بالنسبة لكثير من الناس، هذه الطقوس لا تقاوم: بعد الجلوس في الساونا الساخنة حتى يتقطر العرق من كل المسام، فإن فكرة الغطس في بحيرة جليدية أو حمام بارد تبدو وكأنها فعل منعش للنشاط. إنها ممارسة يتم الاحتفال بها في الدول الاسكندنافية، ويروج لها المؤثرون في مجال الصحة، ويتم إضفاء طابع رومانسي عليها باعتبارها طريقًا إلى الصلابة الذهنية والمرونة الجسدية. ولكن تحت الصدمة والتشويق تكمن مجموعة من الاستجابات الفسيولوجية التي لا يتوقف معظم الناس أبدًا عن التفكير فيها. إن ما يبدو وكأنه تباين غير ضار بين الساخن والبارد، يمكن أن يصبح، في ظل ظروف معينة، اختبارًا خطيرًا للقلب والرئتين والأوعية الدموية.
صدمة القلب والأوعية الدموية: عندما تلعب الأوعية الدموية لعبة شد الحبل-من-الحرب
أثناء جلسة الساونا، يخضع الجسم لتوسيع الأوعية الدموية بشكل عميق. تتوسع الأوعية الدموية القريبة من الجلد لتطلق الحرارة، ويرتفع معدل ضربات القلب، وغالبًا ما ينخفض ضغط الدم قليلاً مع تجمع الدم في الأطراف. يعمل القلب بجهد أكبر لضخ الدم إلى الجلد مع الحفاظ على الدورة الدموية للأعضاء الحيوية. هذا ضغط يمكن التحكم فيه، لكنه مع ذلك ضغط.
ثم يأتي الهبوط البارد. في اللحظة التي يضرب فيها الماء البارد الجلد، تنقبض الأوعية الدموية الطرفية بعنف. يؤدي هذا التضيق المفاجئ للأوعية إلى إرسال موجة من الدم نحو القلب، مما يزيد من حجم الدم المركزي ويرفع ضغط الدم. بالنسبة لشاب يتمتع بصحة جيدة، قد يكون هذا التحول مقبولا. ولكن بالنسبة لشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم غير المشخص، أو مرض الشريان التاجي، أو عدم انتظام ضربات القلب، فإن الارتفاع المفاجئ في ضغط الدم والضغط المتزامن على القلب يمكن أن يؤدي إلى ألم في الصدر، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو حتى نوبة قلبية.
تظهر الدراسات التي أجريت على السباحين في فصل الشتاء ومستخدمي الساونا أن الجمع بين الحرارة والبرودة يمكن أن يضاعف عبء عمل القلب في غضون ثوانٍ. يضطر نظام القلب والأوعية الدموية إلى التحول من وضع "تبديد الحرارة" إلى وضع "الدفاع عن البرد-" على الفور تقريبًا. وهذا التحول ليس تمريناً لطيفاً؛ إنها صدمة. والصدمات ليست آمنة دائمًا.
منعكس الجهاز التنفسي: اللهاث بحثًا عن الهواء يمكن أن يكون خطيرًا
هناك خطر خفي آخر يتعلق بالجهاز التنفسي. عندما يلامس الماء البارد فجأة الوجه أو الرقبة أو الصدر، فإنه يؤدي إلى منعكس الغوص لدى الثدييات. يؤدي هذا المنعكس إلى حدوث شهيق لا إرادي، يتبعه تنفس سريع وتباطؤ في معدل ضربات القلب. وفي المياه المفتوحة، يمكن أن يؤدي هذا اللهاث إلى استنشاق الماء، خاصة إذا كان الشخص يعاني بالفعل من ضيق التنفس من الساونا.
في الساونا، يكون الهواء حارًا وجافًا في كثير من الأحيان، مما قد يؤدي إلى تهيج المسالك الهوائية ويسبب جفافًا خفيفًا. تعمل الرئتان على تنظيم درجة الحرارة والرطوبة. القفز في الماء البارد مباشرة بعد ذلك يمكن أن يسبب تشنج قصبي، وهو تضييق في المسالك الهوائية مما يجعل التنفس صعبا. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الربو أو بسبب ممارسة الرياضة-تضيق القصبات الهوائية، يمكن أن يتصاعد هذا الأمر إلى نوبة حادة خلال دقائق.
حتى بالنسبة لأولئك الذين لا يعانون من أمراض الرئة، فإن الجمع بين فرط التنفس الناتج عن الحرارة وانعكاس اللهاث الناتج عن البرد يمكن أن يؤدي إلى الدوخة والارتباك وفقدان التنسيق. في البحيرة أو حمام السباحة، يمكن أن يكون فقدان السيطرة قاتلاً. تنقطع إمدادات الأكسجين في الجسم مؤقتًا، وقد لا يحصل الدماغ على ما يكفي من تدفق الدم لإبقاء الشخص واعيًا.
الصدمة الحرارية وخطر الغمر بالماء البارد
الغمر في الماء البارد، حتى ولو لثواني معدودة، يمكن أن يسبب "صدمة باردة". هذه مجموعة من الاستجابات بما في ذلك اللهاث، وفرط التنفس، وعدم انتظام دقات القلب، وارتفاع ضغط الدم. كلما كان الماء باردًا وكان الفرق في درجة الحرارة أكبر، زادت شدة الصدمة. بعد الساونا، يمكن أن تصل درجة حرارة الجلد إلى 40 درجة (104 درجة فهرنهايت). يؤدي الغطس في ماء بدرجة حرارة 10 درجات (50 درجة فهرنهايت) إلى خلق فرق قدره 30 درجة. هذا هو التدرج الحراري الهائل.
الصدمة الباردة تضعف أيضًا وظيفة العضلات. التبريد المفاجئ للعضلات والأعصاب يمكن أن يسبب تشنجات وضعف وفقدان قوة القبضة. إذا كان الشخص بمفرده، فقد يمنعه ذلك من الخروج من الماء. يمكن أن يتطور انخفاض حرارة الجسم بشكل أسرع من المتوقع لأن الجسم قد فقد الحرارة بالفعل من خلال التعرق في الساونا ولم تتم إعادة تدفئة الجسم{{3} بعد. قد تنخفض درجة الحرارة الأساسية بسرعة، مما يؤدي إلى الارتباك وفقدان الوعي.
هناك أيضًا خطر "السقوط اللاحق". ويحدث هذا عندما يعود الدم البارد من الأطراف إلى القلب بعد خروجه من الماء، مما يتسبب في استمرار انخفاض درجة الحرارة الأساسية حتى عندما يحاول الشخص الإحماء. بعد الساونا، تكون الأوعية الدموية في الجسم متوسعة بالفعل، وبالتالي فإن السقوط يمكن أن يكون أكثر وضوحًا وأكثر خطورة.
من هو الأكثر عرضة للخطر؟ الضعف الخفي
الأشخاص الأكثر عرضة للتضرر من الساونا-أو-الغطس في الماء البارد-ليسوا دائمًا هم الأشخاص الواضحين. قد يشعر الشباب الذين يتمتعون باللياقة البدنية بأنهم لا يقهرون، ولكن لا يزال من الممكن أن يعانون من أمراض قلبية مخفية مثل اعتلال عضلة القلب الضخامي أو متلازمة كيو تي الطويلة. غالبًا ما لا تظهر هذه الحالات أي أعراض حتى يؤدي الضغط المفاجئ إلى عدم انتظام ضربات القلب القاتل. إن مجموعة الساونا-الغطس البارد هي بالضبط هذا النوع من التوتر.
يتعرض كبار السن أيضًا لخطر أكبر لأن الأوعية الدموية تتصلب مع التقدم في السن، وتصبح قدرة الجسم على تنظيم ضغط الدم-أقل استجابة. يمكن أن يؤدي الانخفاض المفاجئ أو الارتفاع المفاجئ في ضغط الدم إلى الإغماء أو السقوط. قد يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من الاعتلال العصبي اللاإرادي، مما يضعف قدرتهم على استشعار التغيرات في درجات الحرارة وتنظيم معدل ضربات القلب. تواجه النساء الحوامل مخاطر إضافية لأن الغمر في الماء البارد يمكن أن يؤدي إلى تقلصات الرحم ويقلل من تدفق الدم إلى المشيمة.
حتى مستخدمي الساونا ذوي الخبرة يمكن أن يتفاجأوا. يمكن أن يؤدي الإرهاق والجفاف واستهلاك الكحول وبعض الأدوية (مثل حاصرات بيتا-أو مدرات البول أو أدوية ضغط الدم) إلى تفاقم المخاطر. ما يصلح لشخص واحد في يوم واحد قد لا يصلح لشخص آخر.
كيف تستمتع بالتباين دون المخاطر الخفية
إذا كنت لا تزال ترغب في تجربة التباين الساخن-البارد، فهناك طرق أكثر أمانًا للقيام بذلك. أولاً، لا تقفز أبدًا إلى الماء البارد مباشرة بعد مغادرة الساونا. انتظر ما لا يقل عن 5 إلى 10 دقائق في مكان بارد وجاف حتى يعود معدل ضربات القلب والتنفس إلى طبيعته. شرب الماء لتعويض السوائل المفقودة بسبب التعرق. بعد ذلك، إذا اخترت التبريد، فابدأ بحمام بارد أو غمر القدمين أو اليدين لفترة وجيزة قبل تعريض جسمك بالكامل.
ثانيا، تجنب الاختلافات الشديدة في درجات الحرارة. يعتبر الاستحمام بماء بارد بدرجة حرارة 15-20 درجة (59-68 درجة فهرنهايت) أكثر أمانًا بكثير من الغطس في مياه قريبة من-التجمد. ثالثًا، لا تفعل ذلك بمفردك أبدًا. اطلب من شخص ما أن يراقبك، وتأكد من أنه يعرف كيفية التعرف على علامات الضيق. رابعا، استمع إلى جسدك. إذا شعرت بالدوار، أو ضيق التنفس، أو شعرت بألم في الصدر، فاخرج فورًا واطلب المساعدة الطبية.
طقوس الساونا-الغطس البارد ليست شريرة بطبيعتها. كثير من الناس يفعلون ذلك بأمان ويبلغون عن شعورهم بالنشاط والانتعاش. ولكن المخاطر الخفية حقيقية، وهي ليست معروفة على نطاق واسع. في المرة القادمة التي تفكر فيها في القفز إلى الماء البارد مباشرة بعد الساونا، توقف مؤقتًا. إن قلبك ورئتيك وأوعيتك الدموية لا يطلبون الصدمة. إنهم يطالبون بالانتقال السلس.
